Para OSECAC el esquema actual de financiamiento de los monotributistas resulta insuficiente frente al costo del Programa Médico Obligatorio. Según las autoridades de la entidad, más de 300.000 afiliados podrían verse afectados si no se corrige el desbalance.

La Obra Social de Empleados de Comercio y Actividades Civiles (OSECAC) llevó al Ministerio de Salud un planteo por la situación financiera de la cobertura médica de los monotributistas. En una reunión con el ministro Mario Lugones, Armando Cavalieri y Carlos Pérez advirtieron que existe una brecha cada vez mayor entre el aporte destinado a salud y el costo efectivo de las prestaciones, lo que, según señalaron, pone en riesgo la sustentabilidad del sistema.

De acuerdo con los datos difundidos tras el encuentro, el costo promedio del Programa Médico Obligatorio supera los $100.000 mensuales por adulto y se ubica entre $160.000 y $170.000 en el caso de adultos mayores. Frente a esos valores, el componente de obra social dentro del Monotributo asciende a $21.990,11 mensuales en la tabla vigente desde el 1/02/2026, cifra que las autoridades gremiales consideran insuficiente incluso para cubrir prestaciones básicas.

El informe presentado también remarca que una radiografía puede costar entre $80.000 y $150.000, que los análisis clínicos completos oscilan entre $200.000 y $300.000 y que una cirugía simple puede ubicarse entre $1.000.000 y $2.500.000, sin contemplar tratamientos prolongados o de alta complejidad. Sobre esa base, OSECAC sostuvo que el actual esquema de aportes no acompaña la evolución del costo sanitario y que el desequilibrio ya no puede ser absorbido indefinidamente por las obras sociales.

Según las declaraciones difundidas por distintos medios, una de las principales advertencias formuladas al Gobierno es que, si no se introduce una corrección estructural, los monotributistas podrían quedar progresivamente al margen del sistema de obras sociales y volcar su demanda al sistema público de salud. OSECAC aclaró, sin embargo, que no está proponiendo excluir a esos afiliados, sino abrir una discusión sobre el financiamiento para preservar la cobertura.

En ese marco, las alternativas mencionadas tras la reunión fueron dos: equiparar el aporte de los monotributistas al que realizan los trabajadores en relación de dependencia o revisar directamente el componente de salud dentro del régimen simplificado. Por ahora, se trata de opciones planteadas en el debate y no de una medida oficial adoptada por el Ministerio de Salud o por ARCA.

El dato de mayor impacto es la dimensión del universo alcanzado. OSECAC afirmó que actualmente más de 300.000 monotributistas reciben cobertura a través de esa obra social, por lo que cualquier deterioro del esquema de financiamiento no solo afectaría a los afiliados incorporados por esta vía, sino también al equilibrio general del sistema solidario que sostiene las prestaciones.

Así, el planteo de OSECAC no implica todavía un cambio normativo, pero sí instala con fuerza un debate sobre el costo real de la cobertura médica de los pequeños contribuyentes y sobre la viabilidad de mantener el esquema actual de aportes en un contexto de fuerte incremento de las prestaciones de salud.